重塑阳光心态：卵巢癌患者康复期心理重建指南

讲师：刘铭 安徽医科大学第二附属医院肿瘤科主治医师

康复期第三个月，李姐终于敢对着镜子认真看自己了 —— 治疗时掉光的头发已经长出细软的绒毛，腹部的手术疤痕也渐渐淡化，但她还是会在深夜突然惊醒，下意识摸向腹部，担心 “癌细胞是不是又回来了”。很多卵巢癌患者在治疗结束后，身体的伤口在慢慢愈合，心里的 “伤口” 却还在隐隐作痛：对复发的恐惧、对身体变化的自卑、对未来的迷茫，这些情绪像一层薄雾，笼罩着康复生活。而卵巢癌康复期心理重建，就是帮助患者拨开这层薄雾，重新找回对生活的信心和掌控感。

正视 “心理后遗症”：康复期有情绪波动很正常

很多患者觉得 “治疗结束了，就该立刻开心起来”，一旦出现焦虑、恐惧、低落等情绪，就会自我否定，觉得 “自己不够坚强”“对不起家人”。但实际上，卵巢癌治疗不仅是对身体的考验，更是对心理的冲击，治疗结束后出现情绪波动，就像手术后伤口会疼一样正常，这是身体和心理在 “慢慢恢复” 的过程，不是 “软弱” 的表现。

这些 “心理后遗症” 的表现多种多样：有的患者会反复回忆治疗时的痛苦经历，听到 “癌症”“医院” 等词汇就会紧张；有的患者会对身体的细微变化过度敏感，比如偶尔的腹痛、疲劳，就会联想到 “是不是复发了”；还有的患者会因为治疗后身体形象的改变（如脱发、疤痕）而自卑，不愿参加社交活动，甚至回避与家人的亲密接触。李姐就曾因为腹部的疤痕，夏天再热也坚持穿长袖上衣，洗澡时也不敢让丈夫帮忙，担心对方看到疤痕会嫌弃。

正视这些情绪，是卵巢癌康复期心理重建的第一步。可以试着对自己说：“我刚经历了一场大病，有这些情绪很正常，给我一点时间，我会慢慢好起来的。” 不要强迫自己 “必须乐观”，也不要压抑情绪，允许自己偶尔难过、偶尔害怕，就像允许身体需要休息一样，心理也需要 “缓冲期”。

打破 “复发焦虑”：用 “行动” 替代 “胡思乱想”

“复发焦虑” 是康复期患者最常见的心理困扰，很多人会陷入 “越想越怕，越怕越想” 的恶性循环，甚至影响睡眠、饮食，反过来影响身体恢复。想要打破这种循环，关键是用 “具体行动” 替代 “无意义的胡思乱想”，让自己从 “焦虑的内耗” 中走出来。

可以从 “了解复发知识” 开始缓解焦虑。很多时候，焦虑源于 “未知”—— 不知道复发的信号是什么、不知道如何预防，就会无限放大恐惧。可以通过医生、正规医学书籍或科普平台，了解卵巢癌复发的常见迹象（如不明原因的体重下降、持续腹痛、肿瘤标志物异常升高等）、预防复发的方法（如规律复查、健康饮食、适度运动），当你清楚 “该关注什么”“能做什么” 时，焦虑就会减少很多。李姐就曾在医生的建议下，整理了一份 “康复期注意事项清单”，上面写着复查时间、饮食禁忌、运动计划，每次焦虑时就拿出来看，告诉自己 “我已经在做能做的事了，不用怕”。

还可以用 “转移注意力” 的方式减少焦虑。当脑子里反复出现 “会不会复发” 的念头时，立刻去做一件需要专注的事 —— 比如学一道新菜、拼一幅拼图、练一会儿书法，让大脑从 “焦虑模式” 切换到 “行动模式”。李姐后来报了社区的手工班，每周去两次，和其他阿姨一起做刺绣，专注于穿针引线时，就不会再想复发的事，看到自己完成的作品，还会产生成就感，慢慢找回自信。

另外，“记录生活” 也是很好的方法。准备一个笔记本，每天花 10 分钟记录 “今天的小美好”—— 比如 “今天天气很好，和老伴去公园散步了半小时”“女儿给我买了喜欢的水果”“今天复查指标都正常”，这些小事看似平凡，却能帮你发现生活中的积极面，减少对 “复发” 的过度关注。李姐的笔记本里，还贴着和家人的合影、手工作品的照片，偶尔翻一翻，就能感受到 “生活依然很美好”，焦虑感也会随之减轻。

重建 “自我认同”：接受身体变化，找回 “价值感”

治疗后身体的变化，可能会让患者对自己的 “认同感” 下降，觉得 “我不再是以前的我了”，甚至产生 “我是个‘病人’，没什么用了” 的负面想法。卵巢癌康复期心理重建的重要目标，就是帮助患者接受身体的变化，重新找到自我价值，明白 “我的价值，不取决于身体是否完美”。

接受身体变化，需要一个 “循序渐进” 的过程。可以从 “直面身体” 开始：比如每天洗澡时，试着认真看看自己的身体，包括疤痕、长出的新头发，告诉自己 “这是我对抗疾病的勋章，是我坚强的证明”。李姐刚开始不敢看腹部的疤痕，后来在丈夫的鼓励下，每天对着镜子轻轻抚摸疤痕，丈夫对她说 “这道疤说明你赢了，我觉得它一点都不难看”，慢慢的，李姐也开始接受这个 “不一样的自己”，夏天也敢穿短袖了。

找回 “价值感”，可以从 “做小事” 开始。不要觉得 “我是病人，什么都做不了”，哪怕是帮家人洗碗、给花浇水、给朋友打个电话，这些小事都能让你感受到 “我还能为别人做些什么”，从而找回价值感。李姐身体好转后，开始帮邻居家的小朋友辅导作业，孩子的一句 “李阿姨你好厉害”，让她觉得 “自己还有用，不是家里的负担”，心态也越来越积极。

还可以尝试 “新的身份”，拓展自我价值。比如以前没机会做的事，康复期可以试着尝试 —— 喜欢写作的可以写博客记录康复生活，喜欢运动的可以加入康复期运动小组，甚至可以成为 “病友志愿者”，用自己的经历鼓励其他患者。这些新的 “身份”，能让你跳出 “病人” 的标签，发现自己更多的可能性，重建对自我的认同。

寻求 “情感支持”：你不是一个人在 “康复”

卵巢癌康复期心理重建，不是 “一个人的战斗”，家人、朋友、医生甚至其他患者的支持，都能成为你重建心态的 “助力”。不要因为害怕 “麻烦别人”“让别人担心”，就独自承受心理压力，主动寻求支持，会让你走得更轻松。

家人的理解和陪伴最重要。可以和家人坦诚地分享你的感受，比如 “我最近很怕复发，晚上睡不好”“我因为疤痕有点自卑，希望你能多鼓励我”，家人的一句安慰、一个拥抱，都能给你很大的力量。李姐就曾和丈夫深谈过一次，说出自己的自卑和焦虑，丈夫抱着她说 “不管你变成什么样，我都爱你，我们一起慢慢恢复”，这句话让李姐心里的石头落了地。

朋友的支持也能带来温暖。可以和信任的朋友聊聊天，不一定聊病情，聊聊家常、聊聊八卦，都能让你感受到 “正常的生活气息”。如果觉得面对面交流有压力，也可以通过微信、电话联系，朋友的关心会让你知道 “你不是一个人”。

如果情绪问题比较严重，比如持续两周以上情绪低落、失眠，甚至有 “活着没意义” 的想法，一定要及时寻求专业帮助。可以咨询心理医生，通过心理咨询、心理治疗（如认知行为疗法）缓解情绪问题，必要时在医生指导下使用抗焦虑、抗抑郁药物。不要觉得 “看心理医生很丢人”，就像身体生病要去看医生一样，心理 “生病” 也需要专业治疗，这是对自己负责的表现。

卵巢癌康复期心理重建，就像重新搭建一座房子，需要一砖一瓦慢慢积累 —— 今天多一点勇气接受身体的变化，明天多一点行动缓解焦虑，后天多一点支持找回价值感。这个过程可能会有反复，比如今天心情很好，明天又突然低落，但没关系，只要不放弃，慢慢就会发现，心里的 “房子” 越来越坚固，阳光也能越来越多地照进来。记住，康复不仅是身体的痊愈，更是心理的重生，你值得拥有充满信心和希望的未来。

本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持