宫颈癌康复期：常见误区答疑指南

讲师：马玲，安徽省第二人民医院妇瘤科主任医师

饮食篇：“多补才能好得快” 是真的吗？

很多患者刚康复就想着 “多喝汤、多吃补品”，结果反而肠胃不适。关于康复期饮食，这些疑问咱们一起捋清楚。

问：术后必须喝鸡汤、鱼汤补身体吗？感觉不喝就没营养。

答：真不是必须的！术后肠胃还没恢复好，鸡汤、鱼汤里的油脂多，容易加重肠胃负担，导致腹胀、恶心。其实清淡的小米粥、蒸蛋羹、豆腐羹这些家常食物，反而更适合康复期。比如把小米熬成软烂的粥，加一点点切碎的青菜叶；把鸡蛋蒸成蛋羹，只放少量盐，既好消化，又能补充营养。等肠胃适应了，再慢慢尝试去油的鱼汤、鸡汤，比一开始就 “猛补” 更稳妥。

问：吃不下多少东西，总担心营养不够，要不要强迫自己多吃点？

答：千万别强迫！吃不下可以试试 “少食多餐”，每天分 5-6 次吃，每次吃一点点。比如上午 10 点喝半杯温牛奶，下午 3 点吃一小块蒸苹果，晚上睡前喝几口蔬菜粥。这样既能减轻肠胃压力，又能持续给身体供能。而且可以把食物做得软烂、好看些，比如把胡萝卜蒸熟捣成泥，和软米饭混在一起，颜色鲜亮，也更容易让人有胃口。

问：生冷水果不能吃吗？吃了会不会影响恢复？

答：不是绝对不能吃，关键看身体反应。如果吃了生冷水果觉得肠胃不舒服，比如腹胀、腹泻，就可以把水果蒸熟了再吃，像苹果、香蕉蒸熟后，又软又甜，对肠胃也友好。如果吃了没什么不适，适量吃点常温水果也没问题，能补充维生素。主要是避免一次性吃太多，也别吃刚从冰箱拿出来的冰凉水果。

运动篇：“越早高强度运动，恢复越快” 对吗？

不少患者刚能下床就着急运动，结果反而受伤。康复期运动有讲究，这些疑问帮你解答。

问：术后多久能开始运动？是不是越早运动越好？

答：术后 1-2 周就可以开始简单活动，但不是 “越早越好”，也不能一开始就高强度运动。刚开始可以在床上做些小动作，比如缓慢伸展手臂、转动脚踝、屈膝抬腿，每个动作重复几次，每天做 2-3 组，促进血液循环。等身体允许了，再在家人协助下床边站立，每次 1-2 分钟，慢慢适应。太早高强度运动，容易拉伤肌肉，还可能影响伤口恢复。

问：能像以前一样快走、跑步吗？想快点恢复体力。

答：刚开始肯定不行！康复期运动要 “循序渐进”，不能一下子就恢复以前的运动强度。术后 1 个月左右，可以在小区里慢慢散步，每次 5-10 分钟，每天 1-2 次，速度以自己感觉舒服、能正常说话为宜。等身体适应了，再慢慢增加散步时间和速度，半年内尽量别尝试快走、跑步这类高强度运动，避免给身体太大负担。

问：运动时觉得累了，要不要硬撑着完成目标？

答：绝对不要硬撑！运动时累了就停下来歇一歇，以身体不感到疲惫为原则。比如散步时觉得腿酸、呼吸急促，就找个长椅坐下休息，等缓过来再继续。康复期运动的目的是让身体慢慢恢复活力，不是追求 “完成多少量”。硬撑着运动，不仅容易受伤，还可能让身体更虚弱，反而不利于恢复。

随访篇：“没不舒服就不用去随访” 可行吗？

有些患者觉得 “没症状就没事”，不去随访，其实这很危险。关于随访，这些疑问要搞明白。

问：治疗结束了，没觉得不舒服，还需要去随访吗？

答：必须去！很多问题早期没有明显症状，比如轻微的异常细胞变化，只有通过检查才能发现。随访能让医生及时了解你的恢复情况，监测有没有复发迹象，还能根据你的情况调整康复方案。就算没不舒服，也得按时去随访，这是对自己健康负责，可不能偷懒。

问：随访就是做检查吗？还需要跟医生说些什么？

答：不止做检查，还要跟医生详细说说自己的情况。随访前可以把这段时间的饮食、睡眠、运动情况记下来，比如 “每天喝小米粥，吃蒸蛋羹，没腹胀”“下午散步 10 分钟，有点累”，跟医生说说这些细节，医生能更全面地了解你的恢复情况。有什么疑问也尽管问，比如 “能不能吃坚果”“什么时候能做家务”，别不好意思开口。

问：随访频率很高吗？要一直去很多次吗？

答：随访频率会根据恢复阶段调整，不是一直都很频繁。术后 1-2 年，通常每 3-6 个月随访一次；术后 3-5 年，每 6-12 个月随访一次；术后 5 年以上，如果恢复得好，每年随访一次就行。随着身体越来越好，随访间隔会越来越长，不用太担心频繁跑医院的问题。

心理篇：“焦虑忍忍就过去了” 不用管吗？

康复期容易焦虑、低落，很多人觉得 “忍忍就好”，其实不然。关于心理调节，这些疑问帮你解惑。

问：总担心病情复发，焦虑得睡不着，是不是忍忍就好了？

答：可别光忍！长期焦虑会影响睡眠和食欲，还可能延缓身体恢复。可以试试把担心的事写下来，比如 “怕复查结果不好”，再在旁边写下客观情况，比如 “目前复查都正常”，用事实缓解焦虑。也可以睡前听听舒缓的音乐，做几分钟深呼吸，慢慢吸气再慢慢呼气，帮助放松入睡。忍是解决不了问题的，主动调节才管用。

问：不想跟别人说话，总一个人待着，正常吗？用不用强迫自己社交？

答：刚开始这样很正常，不用强迫自己立刻社交。可以先从和家人简单交流开始，比如跟妈妈说说今天吃了什么，跟爸爸聊聊天气，慢慢适应和别人沟通。如果觉得跟外人交流有压力，也可以加入康复期病友的交流群，和有相似经历的人一起分享感受，大家互相理解，会轻松很多。不用急，按自己的节奏来就好。

问：觉得自己是家人的负担，心里很愧疚，怎么调整？

答：别这么想！家人愿意照顾你，是因为在乎你，他们更希望看到你积极面对康复，而不是沉浸在愧疚里。你可以跟家人聊聊你的感受，比如 “总让你们照顾我，我过意不去”，家人的安慰会帮你减轻心理负担。也可以试着做些力所能及的小事，比如自己整理房间、帮忙择菜，哪怕只是递个东西，也能让家人知道你在努力，慢慢就不会觉得自己是 “负担” 了。

本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持