肠道里的 “菌群战争”：微生态失衡竟与肠癌有关？

讲师：苏方，蚌埠医科大学第一附属医院肿瘤内科主任医师

你可能不知道，肠道里生活着万亿个微生物，它们组成的 “微生态系统” 就像一个小型 “王国”—— 有益菌守护肠道健康，有害菌伺机破坏，中性菌则在两者间摇摆。可当这个 “王国” 失衡，有益菌减少、有害菌肆虐时，不仅会引发腹泻、便秘，还可能悄悄为肠癌埋下隐患。这种藏在肠道深处的 “失衡”，往往被很多人忽视，却可能成为肠癌发病的重要推手。今天就从理性角度，拆解肠道微生态与肠癌的关联，教大家如何通过调节微生态，为肠道筑起 “防护墙”，远离肠癌威胁。

一、肠道微生态：不止 “助消化”，更是肠癌的 “隐形防线”

肠道微生态系统并非简单的 “菌群集合”，而是一个与人体共生的复杂体系。有益菌（如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌）是这个体系的 “守护者”：它们能分解膳食纤维产生短链脂肪酸，为肠道细胞提供能量，同时抑制有害菌生长；还能调节肠道免疫功能，帮助识别并清除异常细胞，减少癌变风险。中性菌（如大肠杆菌）则是 “中立派”，在微生态平衡时安分守己，一旦平衡被打破，就可能 “倒向” 有害菌，加剧肠道损伤。

而有害菌（如梭状芽孢杆菌、变形杆菌）则是肠道健康的 “破坏者”。它们会分解食物中的有害物质，产生胺类、酚类等毒素，这些毒素会刺激肠道黏膜，导致黏膜发炎、受损；长期刺激下，肠道黏膜细胞反复修复，容易出现异常增生，进而发展成癌前病变，最终可能引发肠癌。更可怕的是，有害菌还会破坏肠道屏障，让毒素和细菌进入血液，影响全身健康，进一步降低身体对肠癌的抵抗力。所以，肠道微生态不仅关乎消化，更是预防肠癌的 “隐形防线”，一旦失衡，防线就会出现缺口。

二、哪些行为会引爆 “菌群战争”，诱发微生态失衡？

想要守护肠道微生态，首先要知道哪些行为会打破平衡，让有害菌有机可乘。饮食是最关键的 “导火索”：长期吃高脂肪、高糖、低纤维的食物，比如频繁吃炸鸡、蛋糕、加工肉，会给有害菌提供充足 “食物”，加速其繁殖；而膳食纤维摄入不足，会导致有益菌因 “营养不良” 数量减少，微生态平衡自然被打破。

滥用抗生素是另一个 “元凶”。抗生素在杀死有害菌的同时，也会 “误伤” 有益菌，就像一场 “无差别攻击”，让肠道微生态系统 “元气大伤”。很多人感冒、腹泻时自行服用抗生素，却不知这种行为会导致有益菌大量死亡，有害菌趁机占据肠道，形成长期失衡，间接增加肠癌风险。

不良生活习惯也会加剧微生态失衡。长期熬夜会打乱肠道微生物的 “生物钟”，影响有益菌的生长节律；压力过大时，身体分泌的应激激素会改变肠道环境，抑制有益菌活性；缺乏运动则会减慢肠道蠕动，让有害菌产生的毒素在肠道内停留时间延长，进一步破坏微生态平衡。这些行为看似与 “菌群” 无关，却会悄悄引爆肠道里的 “菌群战争”，为肠癌埋下隐患。

三、调节微生态：从 “吃” 开始，为肠道补充 “有益兵力”

调节肠道微生态，最直接有效的方式就是通过饮食为肠道补充 “有益兵力”，抑制有害菌生长。首先要增加 “益生元” 的摄入 —— 益生元是有益菌的 “食物”，能促进有益菌繁殖。常见的益生元来源有洋葱、大蒜、香蕉、燕麦、菊苣等，比如每天吃一把燕麦粥，或在沙拉中加入洋葱、大蒜，就能为有益菌提供充足营养，帮助其壮大 “队伍”。

其次要适量补充 “益生菌”，直接为肠道注入 “有益兵力”。可以通过食物补充，比如选择原味酸奶（含活性益生菌）、纳豆、泡菜等，这些天然食物中的益生菌活性高，还能同时摄入其他营养素；也可以在医生指导下使用益生菌补充剂，选择含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等菌株的产品，针对性调节微生态。但要注意，益生菌补充剂不能替代天然食物，且需按说明服用，避免因储存不当（如高温暴晒）导致益生菌失活。

还要减少 “有害菌食物” 的摄入，比如少吃加工肉、油炸食品、高糖饮料，这些食物会加速有害菌繁殖；烹饪时多采用蒸、煮、炖等清淡方式，避免油炸、烧烤，减少有害物质产生，降低肠道负担。通过 “补有益、控有害” 的饮食调整，能逐步恢复肠道微生态平衡，为预防肠癌打下基础。

四、微生态调节不是 “一蹴而就”，这些误区要避开

很多人觉得 “吃几天益生菌、多吃点益生元，微生态就能恢复平衡”，但实际调节过程需要耐心，还需避开常见误区。第一个误区是 “过度依赖益生菌补充剂”—— 有些人每天大量服用补充剂，却不改善饮食和生活习惯，结果微生态平衡始终无法稳定。其实补充剂只是 “辅助手段”，核心还是要通过健康饮食为有益菌提供长期 “食物”，才能让微生态持续平衡。

第二个误区是 “忽视个体差异”。每个人的肠道菌群构成不同，适合的调节方式也不同：比如有些人对乳糖不耐受，喝酸奶会腹泻，就需要选择无乳糖酸奶或其他益生菌食物；有些人肠道敏感，过量摄入益生元会腹胀，需从少量开始逐步增加。盲目跟风调节，不仅无法改善微生态，还可能引发不适，反而增加肠道负担。

第三个误区是 “调节后不维持”。微生态平衡需要长期维护，比如有些人调节一段时间后，又恢复高脂肪、高糖饮食，结果微生态再次失衡。只有将健康饮食、规律作息、适度运动融入日常生活，才能让微生态始终保持稳定，持续发挥预防肠癌的作用。

五、特殊人群调节微生态：肠癌患者与高危人群该注意什么？

肠癌患者和高危人群（如肠息肉患者、有家族史者）调节微生态，需要更谨慎、更具针对性。肠癌患者在治疗期间（如化疗、放疗），肠道黏膜可能受损，微生态失衡会更严重，此时调节需在医生指导下进行：比如化疗期间可能需要补充特定菌株的益生菌，帮助减轻腹泻、腹胀等副作用；术后恢复期可通过益生元食物促进肠道功能恢复，减少感染风险。但要注意，化疗期间使用益生菌补充剂需提前咨询医生，避免与药物产生相互作用。

肠息肉患者和有家族史的高危人群，调节微生态的重点是 “预防失衡加剧”：除了常规饮食调整，还可定期进行肠道菌群检测，了解菌群构成情况，针对性补充益生菌或益生元；同时严格控制红肉、加工肉摄入，避免有害菌过度繁殖，减少息肉复发和肠癌风险。这类人群还需结合定期筛查（如肠镜），将微生态调节与筛查结合，双重守护肠道健康。

六、微生态疗法：未来肠癌预防与康复的 “新方向”

随着研究深入，微生态疗法已成为肠癌预防与康复的 “新方向”。比如在肠癌预防中，通过调节微生态减少有害菌毒素产生，降低肠道黏膜损伤风险；在术后康复中，利用益生菌改善肠道功能，减少感染、腹泻等并发症；甚至在晚期肠癌治疗中，微生态调节还能辅助提高免疫治疗效果，减轻治疗副作用。

虽然微生态疗法目前仍在不断发展，但已有研究证明，健康的肠道微生态能显著降低肠癌发病风险，改善患者预后。未来，随着技术进步，可能会出现更精准的微生态调节方案（如个性化益生菌配方），为肠癌预防与康复提供更多支持。但无论技术如何发展，基础的微生态调节（如健康饮食、规律作息）始终是核心，需要每个人从日常生活中践行。

总之，肠道微生态失衡与肠癌的关联，远比我们想象中密切。调节微生态不是 “小事”，而是预防肠癌、守护肠道健康的重要环节。从今天开始，通过调整饮食、避开误区、长期维护，逐步恢复肠道微生态平衡，让有益菌成为肠道的 “守护者”，远离肠癌威胁。记住，肠道里的 “菌群战争”，我们可以通过科学调节成为 “赢家”，为自己的健康筑起坚固防线。

本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持