讲师：高斌，安庆市立医院普外科副主任医师

“看着镜子里比以前瘦了不少的自己，再想到治疗时的辛苦，忍不住会问‘我真的能完全康复吗？以后还能像以前一样生活吗’—— 康复路上总有些时刻，觉得信心像被风吹走一样，该怎么把它找回来，坚定地走下去？” 在转移性胃癌康复期，信心是支撑患者对抗疾病、坚持康复计划的重要力量。但康复过程并非一帆风顺，可能会因身体不适、复查指标波动、外界负面信息等，让信心反复摇摆。其实，康复信心不用 “一开始就满格”，只要在日常中慢慢积累正向力量，找到属于自己的 “信心来源”，就能一步步筑牢对抗疾病的底气。

从 “微小的身体变化” 中找信心，看见康复的 “小希望”。康复期的信心，往往藏在那些容易被忽略的身体变化里 —— 比如今天比昨天多吃了半碗饭，散步时比上周多走了 5 分钟，睡眠时长增加了 1 小时，这些看似微不足道的进步，都是身体在慢慢恢复的信号。可以每天花 2 分钟，在心里或笔记本上记录 “今天的小进步”：“今天没出现腹胀，吃了一碗蔬菜粥”“傍晚散步 15 分钟，没觉得累”。每积累一个小进步，就告诉自己 “我在变好”，这些细碎的正向反馈会慢慢汇聚成 “我能康复” 的信心。一位患者康复初期总觉得 “没变化”，后来开始记录身体变化，发现 “一周内从只能走 10 分钟到能走 20 分钟”，信心一下子足了很多，也更愿意坚持康复计划了。

给自己定 “可实现的康复小目标”，用成就感滋养信心。模糊的 “我要康复” 目标，容易让人因 “看不到尽头” 而失去信心，不如把大目标拆成一个个具体、易实现的小目标，每完成一个，信心就会多一分。比如第一阶段目标 “一周内每天吃够三顿营养餐”，第二阶段目标 “两周内每天散步 15 分钟”，第三阶段目标 “一个月内尝试做简单家务（如整理房间）”。每个目标实现后，给自己一点小奖励（比如看一集喜欢的剧、吃一小块低糖水果），让身体和心理都感受到 “努力有回报”。有位患者把 “能自己做饭” 当作目标，从一开始需要家人帮忙洗菜，到后来能独立做一碗面条，每一步进步都让他觉得 “离正常生活越来越近”，康复信心也越来越强。

多接触 “积极的康复氛围”，远离负面信息干扰。康复期的信心很容易被负面信息打击，比如听到 “别人康复后又复发” 的消息，或刷到 “癌症康复很难” 的内容，都会让人陷入焦虑，怀疑自己的康复可能。不妨主动创造 “积极的信息环境”：多和康复状态好的病友交流，听听他们的康复经历（如 “我康复两年了，现在能正常上班”），从他人的成功中获得力量；关注正规医院或公益机构发布的康复科普，了解科学的康复知识，避免被谣言或负面案例影响；减少和总是传递负面情绪的人相处，比如少和 “总说你这病好不了” 的人交流，多和鼓励你、支持你的家人朋友在一起。一位患者加入了康复病友群，每天看大家分享 “今天又进步了” 的消息，慢慢觉得 “我也能像他们一样”，焦虑减少了，信心也更坚定了。

让 “支持你的人” 成为信心的 “助推器”，不独自扛下所有压力。康复路上的困惑、自我怀疑，若独自承受，很容易放大焦虑、削弱信心，而家人、朋友、医生的支持，能帮你稳住心态，增强信心。遇到 “我是不是好不了” 的自我怀疑时，跟家人说说感受，他们的安慰和鼓励（如 “你最近状态越来越好，肯定能康复”）会帮你重新看到希望；复查前紧张时，找医生聊聊顾虑，医生的专业解答（如 “目前指标稳定，继续保持就好”）能消除担忧，让信心更扎实；甚至和信任的朋友吐槽 “康复好难”，朋友的倾听和理解，也能让你觉得 “不是一个人在战斗”，减少孤独感带来的信心流失。一位患者每次复查前都很紧张，后来习惯和主治医生聊聊，医生每次都会说 “你的恢复情况比预期好”，慢慢的，他不再害怕复查，对康复也更有信心了。

接受 “康复中的起伏”，不因暂时的挫折否定自己。康复期不会一直 “一帆风顺”，可能会出现 “某天突然没胃口”“散步时比以前累”“复查指标轻微波动” 等情况，这些暂时的起伏很容易让人觉得 “我在退步”，进而失去信心。其实，康复是一个 “前进中有波动” 的过程，偶尔的不适或小挫折，不代表康复失败。遇到这种情况时，先告诉自己 “这是暂时的，会好起来的”，然后分析原因（如没胃口是不是因为天气热，累是不是因为前一天没休息好），针对性调整康复计划（如天气热就做清淡的流食，没休息好就多睡半小时）。调整后若情况改善，就告诉自己 “我能应对挫折，我在进步”；若情况没改善，及时找医生帮忙，避免因独自焦虑而消磨信心。一位患者康复期曾因感冒导致体力下降，觉得 “之前的努力都白费了”，后来在家人鼓励下调整休息，感冒好后体力很快恢复，他也明白 “偶尔的起伏很正常”，之后再遇到类似情况，信心就没那么容易动摇了。

总之，转移性胃癌患者康复期建立信心，不是 “一下子就充满力量”，而是 “在细碎的进步中积累，在积极的氛围中滋养，在他人的支持中坚定”。不用因暂时的怀疑而放弃，也不用因别人的负面评价而否定自己，只要一步一个脚印，关注自己的进步，接纳康复中的起伏，就能慢慢建立起 “我能康复” 的坚定信心，带着这份底气，走向更有希望的未来。

本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持