温柔守护：宫颈癌防治的温暖指南

讲师：王根生，安庆市立医院妇产科副主任医师

亲爱的女性朋友们，当我们围坐在一起聊起生活琐事时，健康往往是绕不开的话题。可总有一些健康议题，一提起就容易让人心头一紧，宫颈癌便是其中之一。它像一个潜藏在女性健康道路上的 “隐形威胁”，悄悄牵动着大家的担忧。今天，我不想用严肃冰冷的语气去谈论它，而是想以一种温柔又贴心的方式，和大家好好聊聊这个话题，希望能为每一位女性朋友带来一份温暖，也传递一份对抗潜在风险的力量。

其实，宫颈癌虽然带着 “癌症” 这个让人害怕的标签，但它并非不可战胜。很多时候，我们对它的恐惧源于不了解。只要我们能提前掌握科学的防治知识，做到早发现、早干预、早治疗，再加上始终保持积极乐观的心态，就一定能在与它的较量中占据主动，把健康的主动权牢牢握在自己手里。接下来，就让我们一起拨开关于宫颈癌的迷雾，用科学的方法为自己筑起一道健康防线。

了解宫颈癌：科学认知，消除恐惧

说到宫颈癌，可能很多朋友首先会问，它到底是一种什么样的疾病？简单来说，宫颈癌是专门发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤，在妇科常见的恶性肿瘤里，它也占有一定的比例。而追根溯源，这种疾病的发生，和高危型人乳头瘤病毒（也就是大家常听说的 HPV）的持续感染有着非常密切的联系。

一听到 “病毒感染”，不少人可能会瞬间紧张起来，甚至开始担心自己是不是也有感染的风险。但请先别慌，HPV 其实是一种非常普遍的病毒，就像我们生活中可能遇到的普通感冒病毒一样常见。有数据显示，大部分有性生活的女性，在人生的某个阶段都有可能不小心感染上这种病毒。不过，大家不用因此焦虑，因为我们的身体自带一套强大的 “防御系统”—— 免疫系统。对于大多数人来说，免疫系统在发现 HPV 感染后，会主动启动清除机制，一般在一到两年内就能把病毒清除掉，只有少数女性因为自身免疫功能较弱等原因，才会出现病毒持续在体内存在并不断复制的情况。

更重要的是，宫颈癌的发展并不是一蹴而就的，它是一个非常漫长的过程。从最初的 HPV 持续感染，到宫颈细胞出现轻微异常，再到逐渐发展成癌前病变，最后真正进展为宫颈癌，通常需要十年以上的时间。这漫长的发展周期，其实给了我们充足的时间去发现它、干预它。所以，亲爱的朋友们，面对宫颈癌，我们首先要做的就是放下不必要的恐惧，通过科学的认知去了解它，这样才能更从容地应对可能出现的风险。

预防宫颈癌：关爱自己，从现在开始

既然宫颈癌的发展有这么长的 “窗口期”，那做好预防工作就显得尤为重要。而预防宫颈癌的核心，其实就是学会好好关爱自己。可能有些朋友会问，到底该从哪些方面入手，才能真正做到有效预防呢？别着急，接下来就为大家梳理几个关键的预防要点。

首先，定期进行宫颈癌筛查是预防工作中最关键的一环。很多时候，宫颈部位的病变在早期并没有明显的症状，就像一颗 “沉默的炸弹”，如果不通过专业的检查，很难被发现。而宫颈癌筛查就像一双 “火眼金睛”，能帮助我们及时捕捉到宫颈细胞的细微变化。目前常见的宫颈癌筛查项目主要包括宫颈细胞学检查（也就是巴氏涂片检查）和 HPV 检测。宫颈细胞学检查主要是通过采集宫颈表面的细胞，在显微镜下观察细胞形态是否正常，判断是否存在异常细胞；HPV 检测则是直接检测是否感染了高危型 HPV 病毒。这两种检查方式各有侧重，联合进行筛查能大大提高早期病变的检出率。建议大家根据自身的年龄和身体状况，在医生的指导下制定适合自己的筛查计划，并且严格按照计划定期进行检查，不要因为觉得自己身体没有不适就掉以轻心。

其次，接种 HPV 疫苗也是预防宫颈癌的重要手段。HPV 疫苗就像给身体穿上了一层 “防护衣”，能有效抵御多种高危型 HPV 病毒的感染，从而从源头上降低患宫颈癌的风险。目前市面上的 HPV 疫苗主要有二价、四价和九价等不同类型，它们能预防的 HPV 病毒亚型有所不同，但都能对高危型 HPV 病毒起到一定的预防作用。很多朋友会纠结到底该选择哪种疫苗，其实最重要的是根据自己的年龄、经济状况以及当地疫苗的供应情况，在医生的专业建议下做出选择。而且需要提醒大家的是，HPV 疫苗并非只适合年轻女孩，成年女性只要没有感染过疫苗所覆盖的 HPV 病毒亚型，接种后依然能获得良好的保护效果，所以只要符合接种条件，都可以考虑接种，这无疑是对自己健康的一份长远投资。

最后，保持健康的生活方式也能为预防宫颈癌助力。良好的生活习惯就像身体的 “守护神”，能增强身体的抵抗力，帮助我们更好地抵御病毒侵袭。具体来说，首先要注意保持良好的个人卫生习惯，尤其是私密部位的清洁，避免细菌和病毒的滋生；其次，要尽量避免过早开始性生活，因为年轻女性的宫颈组织尚未发育成熟，抵抗力较弱，过早开始性生活会增加 HPV 病毒感染的风险；同时，也要注意控制性伴侣的数量，性伴侣越多，感染 HPV 病毒的概率也会相应增加；另外，在性生活中正确使用安全套，虽然不能完全杜绝 HPV 病毒感染，但能有效降低感染风险，同时还能预防其他性传播疾病。这些看似简单的生活细节，只要长期坚持，就能为我们的健康增添一份保障。

亲爱的朋友们，关爱自己从来都不是一句空洞的口号，而是体现在日常生活的每一个细节中。预防宫颈癌，就是关爱自己的重要体现。从现在开始，把这些预防要点落实到行动上，用科学的方式守护自己的健康吧。

识别宫颈癌：倾听身体的声音

虽然定期筛查能帮助我们早期发现宫颈癌的苗头，但了解宫颈癌可能出现的症状，学会倾听身体发出的 “求救信号” 也同样重要。因为在某些情况下，即使我们定期进行了筛查，也可能因为筛查间隔期内出现突发病变等原因，需要通过身体的症状来及时发现问题。

宫颈癌在早期阶段，由于病变范围较小，对身体的影响较轻，通常不会出现明显的特异性症状，这也是为什么很多宫颈癌患者在确诊时已经处于中晚期的原因之一。但随着病情的不断发展，身体还是会逐渐发出一些异常信号，只要我们细心观察，就能及时捕捉到这些信号。

其中，阴道异常出血是宫颈癌最常见的症状之一。这种出血情况可能表现为多种形式，比如在性生活后出现少量出血，很多人可能会误以为是性生活过于剧烈导致的，从而忽视了这种异常；也可能表现为非经期出现阴道出血，也就是在两次月经之间，原本不该出血的时候出现了出血现象；对于已经绝经的女性来说，如果绝经后再次出现阴道出血，更需要高度警惕。需要注意的是，这种异常出血的量可能不多，颜色也可能因人而异，有的是鲜红色，有的是暗红色，甚至可能只是点滴出血，但无论出血量多少，只要出现了这种非生理性的出血，都不能掉以轻心，一定要及时去医院进行检查，查明出血的原因。

除了阴道异常出血，阴道分泌物的改变也是一个需要重点关注的信号。正常情况下，女性的阴道会分泌少量透明或白色的分泌物，没有明显的异味，这些分泌物能起到保持阴道湿润、抵御细菌入侵的作用。但如果发现阴道分泌物的颜色、质地、气味等发生了明显改变，就可能是身体出现异常的表现。比如，分泌物可能会变成血性，也就是带有血丝或呈现暗红色；也可能变成脓性，颜色发黄或发绿，质地变得粘稠；同时，还可能伴随着明显的异味，比如腥臭味或恶臭味。出现这些情况时，说明阴道或宫颈部位可能存在病变，需要及时就医，通过专业检查明确病因。

另外，随着病情的进一步发展，部分患者还可能出现下腹部或盆腔部位的疼痛、尿频尿急、下肢水肿等症状。但这些症状通常在病情发展到一定阶段后才会出现，此时往往已经错过了最佳的治疗时机。所以，相比之下，我们更应该关注早期可能出现的阴道异常出血和阴道分泌物改变这两个信号。

亲爱的朋友们，我们的身体是非常聪明的，它会用各种细微的变化来提醒我们身体内部可能存在的问题。关键在于我们是否能用心去倾听这些声音，是否能对身体出现的异常信号保持足够的警惕。只要我们多一份细心，多一份关注，就能在疾病早期及时发现问题，为后续的治疗争取更多的时间和机会。

本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持