结直肠癌怎么保持好心态？

　　讲师：王俊峰，皖南医学院第一附属医院胃肠外科主任医师

　　“上个月门诊接待的 32 位结直肠癌患者中，有 18 位因心态焦虑导致睡眠差、治疗配合度下降，而心态平和的患者，术后恢复时间平均缩短了 15%。” 结直肠癌患者心理关怀门诊的统计数据，让不少患者意识到 “好心态” 对病情的重要性。但对很多患者来说，从确诊时的震惊、治疗中的痛苦，到随访时的担忧，要保持好心态并不容易 —— 总忍不住想 “病情会不会复发”“治疗会不会没效果”，负面情绪像乌云一样挥之不去。其实保持好心态不是 “硬要乐观”，而是有具体方法可学，今天就结合心理医生的建议和患者经验，聊聊结直肠癌怎么保持好心态，帮大家在治疗和恢复中少些心理负担。

　　先试着 “把大目标拆成小步骤”，别被 “抗癌” 这个大任务吓住，小进展能积累信心。心理医生常给患者举这样的例子：“不用总想着‘我要彻底打败癌症’，可以先定个小目标，比如‘这周好好吃 3 顿饭’‘下周顺利完成一次化疗’‘月底复查指标稳定’。” 患者小李刚确诊时，每天愁得睡不着，后来按医生建议定小目标：“第一周我目标是‘每天喝够 8 杯水’，完成后觉得‘自己能做到’;第二周目标‘每天慢走 10 分钟’，慢慢的，小目标一个个实现，心里的底气也越来越足，没那么害怕了。” 这些小目标就像 “心理台阶”，一步步走上去，就能慢慢从 “焦虑” 走向 “笃定”，好心态也会随之而来。

　　多关注 “当下的美好”，别总盯着 “未来的担忧”，生活里的小确幸能温暖心情。患者张阿姨术后总担心 “以后不能带孙子”，后来在心理医生引导下，开始留意生活中的小事：“今天早上孙子给我递了块饼干，说‘奶奶吃’;下午晒被子时，闻到阳光的味道;晚上老伴陪我看了会儿戏曲，这些小事都让我觉得‘活着真好’，慢慢就不总想那些担心的事了。” 心理医生建议，每天可以花 5 分钟做 “美好记录”：把 “今天遇到的开心事” 写在便利贴上，贴在冰箱上，比如 “护士夸我恢复得好”“吃到了爱吃的草莓”“朋友发来关心的消息”。时间久了，这些 “小确幸” 会像星星一样，慢慢照亮负面情绪，心态也会变得平和。

　　找到 “能支撑你的圈子”，别独自扛着压力，有人陪伴能让心态更稳。患者老吴术后因造口很自卑，不愿出门，后来加入了结直肠癌患者互助群：“群里病友会分享‘造口护理小技巧’，还会说‘咱们这样也能好好生活’;有次我情绪低落，病友们你一言我一语安慰我，让我觉得‘不是一个人在战斗’。” 除了病友群，家人的支持也很重要，老吴的儿子每天晚上陪他聊天：“儿子总说‘爸，不管怎么样，我们一起面对’，听他这么说，我心里就踏实多了。” 这个 “支撑圈子” 不用大，哪怕只有 1-2 个能理解你、支持你的人，也能帮你抵御负面情绪，保持好心态。

　　学会 “和负面情绪和解”，别强迫自己 “不能难过”，适当疏导反而能轻装上阵。很多患者觉得 “要保持好心态，就不能哭、不能愁”，结果把情绪憋在心里，反而更难受。心理医生说：“难过、担心都是正常的，不用硬扛，比如想哭就哭一会儿，哭完后可以找朋友聊聊，或做些喜欢的事转移注意力。” 患者刘姨化疗时掉光了头发，躲在房间里哭了一场，之后她女儿帮她选了漂亮的丝巾：“戴上丝巾，我对着镜子笑了笑，觉得‘掉发也能美’，心里的难过也少了很多。” 好心态不是 “没有负面情绪”，而是 “有了负面情绪，能及时疏导，不让它影响自己太久”。

　　适当 “转移注意力”，别让 “癌症” 占据所有思绪，做喜欢的事能让心态放松。患者老郑之前每天盯着 “病情” 琢磨，越想越焦虑，后来重新拾起年轻时的爱好 —— 下棋：“每天下午和老伙计下下棋，注意力全在棋盘上，根本没时间想癌症的事，下完棋心情也特别舒畅。” 适合患者的爱好有很多，比如读书、画画、养花草、听音乐，哪怕每天只做半小时，也能让大脑从 “焦虑模式” 切换到 “放松模式”。心理医生解释：“当你专注做喜欢的事时，大脑会分泌多巴胺，这种‘快乐激素’能缓解焦虑，让心态更平和，对病情恢复也有好处。”

　　最后，要是 “负面情绪太严重”，别硬撑，及时找心理医生帮忙，专业干预能帮你更快调整心态。心理医生提醒：“如果连续 2 周以上，每天都情绪低落、没力气、不想说话，甚至有‘活着没意义’的想法，一定要找心理医生，这不是‘矫情’，而是需要专业帮助。” 心理医生会用 “认知行为疗法” 帮你调整错误想法，比如把 “我肯定会复发” 改成 “我目前恢复很好，复发风险低”;也会教你 “放松训练”，比如冥想、渐进式肌肉放松，帮你在焦虑时快速平静下来。患者小赵之前因焦虑整夜失眠，经过心理干预后，1 个月就调整过来了：“原来好心态也能‘学’，专业帮助能少走很多弯路。”

　　越来越多患者发现，保持好心态不是 “遥不可及的事”，只要找对方法，就能慢慢做到。小李说：“现在我不再总担心病情，而是专注做好每天的小事，和家人朋友好好相处，心态平和了，治疗也顺利多了。” 其实对结直肠癌患者来说，好心态就像 “治疗的助力剂”，能让身体恢复得更快，生活也能更有滋味。

　　总的来说，结直肠癌保持好心态，可通过拆小目标积累信心、关注当下小确幸、找到支撑圈子、疏导负面情绪、转移注意力，严重时寻求心理帮助。慢慢调整，就能拥有平和心态，更好地应对病情。

　　本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持