哪些习惯会诱发胃癌？

讲师：王彬，安徽医科大学第一附属医院北区肿瘤科主任医师  

一、先明确：胃癌不是 “突然找上门”，多是 “坏习惯养出来的”

不少人觉得 “胃癌离自己很远”，总说 “我身体好，不会得癌”，其实胃癌的发生和日常习惯密切相关 —— 很多看似不起眼的行为，比如长期吃腌菜、三餐不规律，都会慢慢损伤胃黏膜，时间久了就可能诱发癌变。临床数据显示，约 80% 的胃癌患者，都有至少一种长期的不良习惯，这些习惯就像 “慢性毒药”，一点点侵蚀胃的健康。

比如 60 岁的王大爷，吃了 30 年腌咸菜，每天早晚都要配着粥吃，去年体检时查出早期胃癌，医生说 “长期摄入腌菜里的亚硝酸盐，是重要诱因”；而 38 岁的李先生，常年熬夜加班、三餐不定时，最近确诊胃癌，他才意识到 “以前总觉得年轻扛得住，没想到胃早就‘抗议’了”。可见，胃癌不是 “突然发生”，而是长期不良习惯积累的结果，及时改掉这些习惯，能大幅降低患病风险。

下面这些常见的 “伤胃习惯”，很多人每天都在做，却不知道它们正在悄悄增加胃癌风险，需要重点警惕。

二、习惯一：长期吃 “重口味” 食物 —— 腌菜、熏肉、过烫食，胃黏膜 “扛不住”

很多人偏爱 “重口味”，觉得腌菜、熏肉下饭，热汤面要趁热吃才香，却不知道这些食物会直接损伤胃黏膜，长期下来容易诱发癌变。

首先是 “腌制食品”，比如咸菜、腊肉、咸鱼，这些食物在制作过程中会产生大量亚硝酸盐，进入胃里后，在胃酸作用下会转化为 “亚硝胺”—— 这是明确的致癌物，会破坏胃黏膜细胞的 DNA，导致细胞异常增殖，时间久了就可能变成癌细胞。研究显示，每天吃腌菜的人，胃癌风险比不吃的人高 2-3 倍，吃了 20 年以上的人，风险会更高。

然后是 “熏烤、油炸食品”，比如熏肉、炸鸡、烧烤，这些食物在高温加工时，会产生苯并芘、多环芳烃等致癌物，不仅会刺激胃黏膜，还会在胃里积累，增加癌变风险。比如经常吃烧烤的人，胃癌风险比普通人高 1.5 倍，尤其是烤焦的肉类，致癌物含量更高，危害更大。

还有 “过烫的食物”，比如刚煮好的粥、热汤，温度超过 65℃时，会直接烫伤胃黏膜，导致黏膜充血、水肿，甚至形成溃疡。胃黏膜虽然能修复，但长期反复烫伤，会让黏膜反复受损、修复，容易出现 “肠上皮化生”“异型增生” 等癌前病变，进而诱发胃癌。比如喜欢喝热粥的人，若每次都喝刚煮好的滚烫粥，胃癌风险会比喝温粥的人高 2 倍。

三、习惯二：三餐不规律 —— 饥一顿饱一顿，胃 “累到出问题”

现代生活节奏快，很多人三餐不定时，早上睡过头不吃早餐，中午随便吃点外卖，晚上又暴饮暴食，这种习惯会让胃 “无所适从”，长期下来容易出问题。

胃有自己的 “生物钟”，到了饭点就会分泌胃酸，准备消化食物。如果经常不吃早餐，胃酸会空对胃黏膜产生刺激，导致黏膜损伤；中午饿了很久，又狼吞虎咽吃太多，会让胃突然扩张，加重负担；晚上吃太饱再睡觉，胃来不及消化，食物会在胃里停留太久，产生有害物质，刺激胃黏膜。

长期三餐不规律，会导致胃功能紊乱，容易引发慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生等癌前病变，这些病变如果不及时干预，5-10 年内发展成胃癌的风险很高。比如经常不吃早餐的人，胃癌风险比规律吃早餐的人高 1.2 倍；晚餐吃太饱的人，风险比正常饮食的人高 1.3 倍。

35 岁的张先生，做销售工作，经常陪客户吃饭，有时一天只吃 1 顿，有时又喝到半夜，最近查出慢性萎缩性胃炎，医生说 “再这样下去，很可能发展成胃癌”，他才开始调整饮食习惯。

四、习惯三：长期吸烟、过量饮酒 —— 烟酒 “双重伤害”，胃黏膜难修复

很多人知道吸烟伤肺、饮酒伤肝，却不知道烟酒对胃的伤害也很大，长期吸烟、过量饮酒，会给胃带来 “双重打击”，大幅增加胃癌风险。

吸烟时，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质，会随唾液进入胃里，刺激胃黏膜，导致黏膜缺血、缺氧，降低胃黏膜的修复能力，还会促进胃酸分泌，加重对黏膜的损伤。研究显示，每天吸烟 10 支以上的人，胃癌风险比不吸烟者高 1.5 倍，吸烟 20 年以上的人，风险会增加到 2 倍，而且吸烟还会让胃癌患者的预后变差，容易复发。

过量饮酒的危害更大，尤其是高度白酒（酒精含量＞50 度），会直接破坏胃黏膜的保护层，导致黏膜糜烂、出血，甚至形成溃疡。长期过量饮酒，会让胃黏膜反复受损，逐渐发展成慢性炎症，进而诱发癌前病变。比如每天喝半斤以上白酒的人，胃癌风险比不喝酒的人高 3 倍，喝了 10 年以上的人，风险会更高。

更危险的是 “烟酒一起沾”，两者会产生 “协同作用”，让胃癌风险比单独吸烟或饮酒的人高 5-6 倍，很多中年男性胃癌患者，都有长期烟酒不离身的习惯。

五、习惯四：幽门螺杆菌感染 “不管不顾”—— 细菌长期 “捣乱”，胃黏膜被破坏

幽门螺杆菌是唯一能在胃里存活的细菌，感染后会在胃黏膜表面 “扎根”，不断释放毒素，破坏黏膜屏障，导致胃炎、胃溃疡，长期不治疗，就可能诱发胃癌。

很多人感染幽门螺杆菌后，没有明显症状，就觉得 “不用治”，却不知道这种细菌会长期 “捣乱”：它会刺激胃黏膜，导致黏膜慢性炎症，还会促进亚硝酸盐转化为亚硝胺，增加致癌物含量；长期感染还会导致胃黏膜萎缩、肠上皮化生，这些都是明确的癌前病变。

数据显示，约 70%-80% 的胃癌患者，都有幽门螺杆菌感染史，感染超过 10 年、没治疗的人，胃癌风险比治疗过的人高 3-6 倍。比如 55 岁的刘阿姨，体检时发现感染幽门螺杆菌，觉得 “没不舒服就不用治”，5 年后查出早期胃癌，医生说 “如果早点杀菌，可能就不会得癌了”。

其实幽门螺杆菌感染很容易治疗，通过 “四联疗法”（两种抗生素 + 一种质子泵抑制剂 + 一种铋剂），4-6 周就能清除，治疗后胃癌风险会大幅降低，尤其是在感染早期治疗，效果更好。

六、习惯五：长期熬夜、压力大 —— 情绪 “伤胃”，免疫力下降

很多人觉得 “熬夜、压力大是心理问题，和胃没关系”，其实情绪和压力对胃的影响很大，长期熬夜、压力大，会通过 “神经 - 内分泌 - 免疫” 系统，间接损伤胃黏膜，增加胃癌风险。

长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响胃的消化功能和黏膜修复 —— 夜间是胃黏膜修复的黄金时间，熬夜会让黏膜得不到充分修复，还会导致胃酸分泌紊乱，加重黏膜损伤；同时，熬夜会降低免疫力，让胃更容易受到细菌、致癌物的侵害，增加癌变风险。比如经常熬夜的人，胃癌风险比规律作息的人高 1.3 倍。

长期压力大、情绪焦虑，也会 “伤胃”—— 人在紧张、焦虑时，会分泌肾上腺素、皮质醇等激素，这些激素会收缩胃血管，减少胃黏膜的血液供应，降低黏膜的抵抗力，还会抑制胃黏液分泌，让黏膜更容易受到刺激和损伤。长期处于压力中，会增加慢性胃病的风险，进而增加胃癌风险。比如工作压力大的白领，胃癌风险比普通人高 1.2 倍，尤其是经常焦虑、抑郁的人，风险更高。

七、总结：改掉 “伤胃习惯”，胃健康才能 “有保障”

总的来说，诱发胃癌的习惯多和饮食、作息、感染相关 —— 长期吃重口味食物、三餐不规律、吸烟饮酒、幽门螺杆菌感染不治疗、熬夜压力大，都会慢慢损伤胃黏膜，增加癌变风险。这些习惯看似平常，却会在不知不觉中 “掏空” 胃的健康，等到出现症状时，往往已经晚了。

其实，降低胃癌风险很简单，只要及时改掉这些不良习惯：少吃腌菜、熏肉，不吃过烫食物；三餐定时定量，不暴饮暴食；戒烟限酒，避免烟酒一起沾；感染幽门螺杆菌及时治疗；规律作息，学会缓解压力。这些看似微小的改变，却能大幅降低胃癌风险，保护胃的健康。

记住，胃是 “三分治，七分养”，日常习惯对胃的影响比治疗更重要。别等到胃出了大问题才后悔，从现在开始改掉伤胃习惯，才能让胃远离癌症，保持健康。

本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持