讲师：金伟，安徽省肿瘤医院肿瘤内科主治医师

“我刚确诊那阵儿，天天躲在屋里哭，饭也不吃，是我老伴每天变着法儿哄我，还陪我去病友聚会，我才慢慢走出来。” 结直肠癌病友聚会上，老杨指着身边的老伴，眼里满是感激。对结直肠癌患者来说，家人的陪伴和支持，是调整心态的重要力量 —— 很多患者在治疗中会因疼痛、焦虑陷入低谷，这时候家人的一句话、一个动作，都可能成为他们重拾信心的 “光”。但不少家人也困惑：“不知道该说什么、做什么，怕说错话反而让患者更难受。” 今天就结合老杨和其他病友的经历，聊聊家人怎么帮结直肠癌患者调整心态，让患者在抗癌路上不孤单。

先学会 “‘听’比‘说’更重要”，别总急着 “劝患者乐观”，先耐心听他们把心里的委屈说出来。老杨回忆：“确诊后我总说‘治不好怎么办’，一开始我儿子总说‘别瞎想，肯定能治好’，我听着更烦；后来他不劝了，就坐在我身边听我唠叨，我说完心里反而舒服多了。” 家人要给患者 “倾诉的空间”，比如患者说 “化疗太疼了，不想治了”，别马上反驳 “怎么能放弃”，可以说 “我知道你现在特别疼，要是难受就跟我说说”。有位患者家属分享：“我老公之前总抱怨‘活着没意义’，我没打断他，听他说完后，他反而主动说‘其实我也不想放弃’，有时候倾听就是最好的安慰。”

用 “实际行动陪伴”，别只说 “我支持你”，做些小事就能让患者感受到关心。老杨的老伴每天早上会给她读病友的康复故事：“她知道我喜欢听别人的经历，就从病友群里找故事，每天读一段，我听着听着就觉得‘别人能好，我也能好’。” 适合家人做的小事有很多：比如患者治疗后乏力，家人可以陪他们慢走 10 分钟；患者没胃口，就按他们的口味做些清淡的饭菜；患者担心复查结果，复查当天提前准备好他们爱吃的零食，缓解紧张。老杨说：“我老伴从没说过‘你要坚强’，但她做的这些小事，让我觉得有人在乎我，心态也慢慢好了。”

别 “过度保护” 或 “隐瞒病情”，适当让患者参与 “生活决策”，能帮他们找回信心。老杨刚术后时，家人什么都不让她做，连倒水都要帮忙，她反而觉得 “自己成了累赘”：“后来我跟他们说‘我能做的事让我自己来’，现在我每天能自己洗碗、浇花，反而觉得‘我还能行’，心态也更积极了。” 家人也别刻意隐瞒病情，比如复查指标有点异常，不用瞒着患者，而是和他们一起跟医生沟通，商量应对方法：“隐瞒只会让患者更焦虑，一起面对反而能让他们更有安全感。” 有位患者家属说：“之前我没告诉老公‘肿瘤标志物稍微升高’，他发现后反而更生气，后来我们一起找医生制定方案，他反而不慌了。”

帮患者 “转移注意力”，别让他们总盯着 “病情”，一起做些喜欢的事能缓解焦虑。老杨喜欢画画，她老伴就陪她一起学：“每周我们一起画 2 次，画画的时候我根本没时间想癌症的事，画完还能互相点评，特别开心。” 家人可以根据患者的爱好安排活动，比如患者喜欢下棋，就陪他们下几局；患者喜欢追剧，就一起看轻松的喜剧；患者喜欢散步，就每天陪他们去公园走走。有位患者家属分享：“我妈妈之前总焦虑，我陪她学跳广场舞后，她每天都盼着去跳舞，再也不总琢磨病情了，心态好多了。”

自己先 “稳住心态”，别在患者面前表现得 “过度焦虑”，家人的平静能让患者更安心。老杨说：“我老伴从没在我面前掉过眼泪，哪怕我化疗反应特别大，她也笑着说‘没事，明天就好了’，她一稳，我就觉得有靠山。” 家人难免会担心患者，但别把焦虑写在脸上，比如复查前别总说 “要是指标不好怎么办”，可以说 “咱们按医生的要求来，不管结果怎么样，我们一起面对”。如果家人自己压力大，可以找朋友倾诉，别在患者面前抱怨：“家人的情绪会传染，你平静了，患者才能更平静。”

必要时 “帮患者找专业帮助”，别觉得 “心态问题自己能解决”，专业干预能帮患者更快走出来。老杨的儿子发现母亲连续两周没胃口、睡不着，白天总坐着发呆，就帮她预约了心理医生：“一开始我妈不愿意去，说‘我没病’，我跟她说‘就当去跟医生聊聊天，看看怎么能睡得香’，结果医生用认知行为疗法帮她梳理焦虑，还教了深呼吸放松法，聊完后她心情好多了，当晚就能入睡了。” 如果患者出现持续情绪低落（超过 2 周）、不想说话、甚至有 “放弃治疗” 的想法，家人别拖延，及时帮他们联系心理医生或医院的心理关怀门诊，部分医院还会开展癌症患者团体辅导，让患者在同伴交流中缓解孤独感：“有时候家人的安慰难以化解患者对病情的恐惧，专业帮助能帮患者更快调整认知，走出情绪低谷。”

聚会上，不少家属围着老杨的老伴请教经验，一位刚确诊患者的女儿说：“之前不知道该怎么帮我爸，怕提病情他难过，不提又怕他觉得被忽视，现在知道要多听他说‘怕什么’，陪他去公园下棋 —— 那是他以前最喜欢的事，我也有信心帮他调整好心态了。” 其实家人帮患者调整心态，不用做什么惊天动地的大事，比如化疗期陪患者看轻松的纪录片转移不适，术后恢复期帮患者记录康复小进展（如能多走 10 分钟），用真心陪伴、用耐心倾听、用细心关怀，就能成为患者最坚实的后盾。

总的来说，家人帮结直肠癌患者调整心态，要多倾听患者的心声（不打断、不否定，比如不说 “别想太多”），用实际行动陪伴（如一起准备清淡饮食），不过度保护（如允许患者做力所能及的家务）也不隐瞒病情（用通俗语言告知治疗计划），帮患者转移注意力，自己先稳住心态（避免在患者面前流露焦虑），必要时寻求专业帮助。家人的支持，能让患者在抗癌路上更有力量，更快调整好心态，积极配合治疗。

本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持