讲师：吴志军，马鞍山市人民医院肿瘤科副主任医师  

一、先接纳情绪：“害怕、焦虑是正常的，不用硬扛”

很多患者确诊后会责怪自己 “不够坚强”，觉得 “不能慌、不能怕”，其实面对癌症，出现恐惧、焦虑、沮丧都是正常的情绪反应 —— 就像遇到重大挫折时会难过一样，这种情绪不是 “软弱”，而是身体和心理对疾病的自然反应，强行压抑反而会加重心理负担。

62 岁的王先生确诊后，每天晚上失眠，总担心 “活不了多久”，一开始不敢告诉家人，独自承受，结果情绪越来越差，甚至不想配合治疗；后来在家人鼓励下说出感受，才发现 “原来大家都在担心，但也都在想办法”，慢慢放下了心理包袱。临床中，约 80% 的间皮瘤患者会在确诊初期出现负面情绪，及时接纳这些情绪，才是调整心态的第一步。

可以试着 “给情绪找个出口”，比如和信任的家人、朋友说说心里的害怕，或者把感受写在日记里，不用强迫自己 “立刻好起来”，允许自己有几天 “难过的时间”，等情绪稍微平复后，再慢慢思考后续的治疗，这样反而更容易走出心理困境。

二、别被 “未知” 吓住：了解疾病，减少 “恐惧来源”

很多患者的焦虑，其实源于对间皮瘤的 “不了解”—— 比如不知道治疗效果怎么样、会不会很痛苦，越想越害怕，陷入 “越未知越恐惧” 的循环。其实主动了解疾病知识，知道现在有哪些治疗手段、康复案例，能减少未知带来的恐惧，让心态更踏实。

可以通过 “正规渠道获取信息”，比如向主治医生咨询 “我的病情适合哪种治疗？大概需要多久？”，或者看医院发放的间皮瘤科普手册，避免在网上搜 “间皮瘤能活多久”“治疗很痛苦” 等负面信息，这些信息往往片面，容易加重焦虑。比如 58 岁的刘女士，确诊后总担心化疗会掉头发、吐得厉害，向医生咨询后才知道 “现在有止吐药，很多患者化疗后副作用很轻”，还看到同病房患者化疗后状态不错，心里的石头才落了地。

也可以和 “康复期患者交流”，比如加入医院组织的病友群，听他们分享治疗经历（如 “我化疗时没怎么吐，现在恢复得很好”），这些真实的案例比数据更有说服力，能帮自己建立 “别人能好，我也能好” 的信心。比如一位患者通过病友了解到 “免疫治疗效果不错，很多人病情稳定了很久”，对治疗的信心明显增强，也更愿意配合。

三、把 “大目标” 拆成 “小步骤”：避免被 “长期治疗” 压垮

间皮瘤治疗往往需要几个月甚至几年，很多患者一想到 “要治这么久”，就觉得压力很大，甚至想放弃。其实把长期治疗目标拆成一个个短期小目标，比如 “先完成这 1 个周期化疗”“这周能多走 10 分钟”，每实现一个小目标，就会多一点成就感，慢慢积累信心，就不会被 “长期治疗” 压得喘不过气。

比如 65 岁的张大爷，确诊后觉得 “治疗遥遥无期”，情绪很低落，医生帮他制定了短期目标：“先完成 2 个周期化疗，看看效果”“化疗期间每天能吃 1 碗饭”。第一个周期化疗结束后，张大爷发现副作用没那么严重，还能正常吃饭，实现了小目标，心里很高兴；第二个周期结束后，复查显示肿瘤缩小，又实现了一个目标，逐渐觉得 “治疗有希望，不是那么难”，心态越来越积极。

也可以给每个小目标设定 “小奖励”，比如完成一个周期治疗后，让家人陪自己看一场喜欢的电影、吃一顿想吃的清淡饭菜（符合饮食要求的），这些小奖励能让治疗过程多一点期待，减少枯燥感，也能增强坚持下去的动力。

四、别把 “自己” 关起来：主动寻求支持，减少孤独感

很多患者确诊后会刻意疏远家人、朋友，觉得 “不想让他们担心”“自己的痛苦别人不懂”，结果独自承受压力，情绪越来越差。其实主动寻求家人、朋友的支持，或者加入支持小组，能减少孤独感，让自己知道 “不是一个人在战斗”，心态也会更积极。

家人的支持很重要，不用怕 “麻烦他们”—— 比如告诉家人 “我今天有点累，想让你帮我倒杯水”“我有点害怕，想让你陪我聊聊天”，家人的陪伴和关心能缓解焦虑，也能让他们更了解自己的需求，更好地照顾自己。比如一位患者一开始不想麻烦家人，什么都自己扛，后来发现 “家人其实很愿意帮忙，和他们说说，自己也轻松很多”，关系也更亲密了。

加入支持小组也能获得帮助，比如医院或公益组织的间皮瘤患者支持小组，大家有相似的经历，能互相理解、互相鼓励，比如一起交流 “怎么缓解化疗副作用”“怎么调整饮食”，甚至只是互相吐槽 “治疗有点累”，也能让自己觉得 “有人懂我”，孤独感会明显减少。比如一位患者加入支持小组后，每周和病友聊一次，情绪明显好转，也学到了很多实用的康复经验。

五、找点 “能让自己专注的事”：转移注意力，减少 “胡思乱想”

很多患者治疗期间没事做，容易陷入 “胡思乱想”，越想越焦虑，其实找点能让自己专注的小事，比如听音乐、画画、养花草，能转移对疾病的注意力，让心情平静下来，也能让生活多一点乐趣。

选择 “轻松、不费力” 的事，比如身体允许的话，每天花 20 分钟听轻柔的音乐（如古典音乐、白噪音），能缓解焦虑，帮助睡眠；或者养几盆好养活的花草（如多肉、绿萝），每天浇水、观察它们生长，看着植物慢慢长大，会有一种 “生命在延续” 的感觉，心态也会更平和。比如 70 岁的李大爷，治疗期间养了几盆多肉，每天照顾它们，注意力从 “病情” 转移到花草上，焦虑感减轻了很多，睡眠也变好了。

也可以做一些 “能带来成就感的小事”，比如写日记记录治疗日常（“今天化疗很顺利，吃了半碗饭”）、拼简单的拼图，每完成一件小事，就能获得一点成就感，这种成就感能慢慢积累信心，让自己觉得 “即使在治疗，也能做好一些事”，心态会更积极。

六、必要时找 “专业帮助”：心理问题不是 “矫情”，及时干预很重要

如果负面情绪持续很久（比如超过 2 周），比如每天都觉得很绝望、不想吃饭、不想说话，甚至有 “不想活了” 的想法，别觉得 “这是矫情”，这可能是抑郁或焦虑症的信号，需要及时找心理医生干预，专业的帮助能帮自己更快走出心理困境，避免影响治疗和生活质量。

心理医生会通过 “心理疏导” 或 “温和的药物治疗” 帮助调整心态 —— 比如通过聊天帮自己梳理情绪，找到焦虑的根源，教自己 “怎么应对负面想法”；如果情绪问题较严重，可能会用少量抗抑郁、抗焦虑药物，这些药物很温和，不会有严重副作用，能快速缓解情绪，让自己有精力配合治疗。比如一位患者情绪低落了 1 个月，甚至不想去化疗，心理医生疏导后，又配合药物治疗，2 周后情绪明显好转，也愿意继续治疗了。

很多医院都有心理科，或者可以让主治医生推荐心理医生，不用觉得 “看心理医生很丢人”，关注自己的心理健康和关注身体健康一样重要，只有心态调整好了，才能更好地配合治疗，获得更好的效果。

七、总结：心态调整 “慢慢来，不着急”，给自己多一点耐心

总的来说，得了间皮瘤后调整心态，不用追求 “立刻变得坚强”，先接纳自己的负面情绪，再通过了解疾病、拆分目标、寻求支持、转移注意力等方法，慢慢调整，必要时找专业帮助，只要不放弃，心态会越来越积极。

患者和家属不用因 “情绪反复” 而焦虑 —— 比如今天心态很好，明天又有点害怕，这都是正常的，不用责怪自己 “怎么又慌了”，给自己多一点耐心，允许心态有起伏，慢慢积累积极的感受，就会越来越好。

记住，好的心态能帮自己更好地配合治疗，减少副作用带来的不适，甚至能提升治疗效果。即使现在情绪不好，也可以从 “今天多和家人说一句话”“今天听 10 分钟音乐” 这些小事开始，慢慢调整，相信自己一定能走出心理困境，积极面对治疗。

本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持