肿瘤早知道：基础知识大揭秘

讲师：胡小秀，中国科学技术大学附属第一医院肿瘤内科主治医师  

当我们听到"肿瘤"这个词时，很多人会不由自主地感到担忧。其实，肿瘤并不像我们想象中那么神秘可怕。今天，就让我们用平常的语言，一起来了解关于肿瘤的基本知识，揭开它神秘的面纱。

首先，我们需要明白什么是肿瘤。我们身体的每个器官和组织都是由细胞组成的，正常情况下，细胞会按照身体的需要有序地生长、分裂和死亡。但当这个过程出现异常，某些细胞开始不受控制地分裂，形成异常的肿块或组织，这就形成了肿瘤。不过，重要的是要知道，并非所有肿瘤都是恶性的。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤就像身体里的"乖孩子"，它们通常生长缓慢，不会侵犯周围组织，也不会转移到身体其他部位。常见的脂肪瘤、子宫肌瘤都属于这一类，通常不会对生命构成威胁。而恶性肿瘤则是"坏孩子"，它们生长迅速，能够侵犯周围正常组织，还可能通过血液或淋巴系统转移到身体其他部位，这就是我们通常所说的癌症。

那么，正常细胞是怎么变成癌细胞的呢？这个过程通常需要很长时间，甚至可能长达数年。它往往从基因突变开始，也就是细胞内的遗传指令发生了错误。导致这些错误的原因有很多，有些来自我们无法改变的因素，比如年龄增长、遗传因素；有些则与我们的生活方式密切相关，比如吸烟、饮酒、不健康的饮食习惯、缺乏运动等。环境因素也不容忽视，长期暴露于某些化学物质、电离辐射或紫外线都可能增加风险。此外，一些病毒和细菌感染，如人乳头瘤病毒、幽门螺杆菌等，也与特定癌症的发生有关。

值得庆幸的是，通过采取健康的生活方式，我们完全可以降低患癌风险。保持健康的体重非常重要，因为肥胖与多种癌症的风险增加有关。饮食方面，建议多吃蔬菜水果、全谷物和豆类，限制红肉和加工肉类的摄入，减少高盐和高糖食物。定期进行体育锻炼不仅能帮助控制体重，还能直接降低某些癌症的风险。避免吸烟和限制饮酒也是关键措施。同时，不要忽视疫苗接种的重要性，如乙肝疫苗和人乳头瘤病毒疫苗都能预防相关癌症。对于职业暴露于致癌物的人群，做好职业防护同样必不可少。

即使采取了所有预防措施，早期发现仍然是应对癌症的重要策略。这就是为什么我们要重视癌症的早期信号：身体任何部位出现不明原因的肿块，特别是质地较硬、边界不清的；久治不愈的溃疡；不明原因的体重下降；持续性的消化不良或吞咽困难；异常出血或分泌物；大小便习惯改变；声音嘶哑或干咳；疣或痣明显变化等。当然，出现这些症状不一定就是癌症，但应该引起重视，及时就医检查。定期参加健康体检和癌症筛查也很重要，特别是对于高风险人群。常见的筛查项目包括乳腺X线摄影、宫颈涂片检查、结肠镜检查、低剂量胸部CT检查等，这些都能帮助我们在早期发现病变。

如果不幸被诊断患有肿瘤，也不用绝望。现在的医疗技术已经取得了长足进步。医生会根据肿瘤的类型、分期、位置以及患者的整体健康状况来制定个体化的治疗方案。手术治疗通常是首选方法，特别是对于早期实体肿瘤。放射治疗利用高能量射线杀死癌细胞，可以单独使用或与其他治疗方法联合。化学治疗使用药物杀死快速分裂的细胞，常常需要多种药物组合使用。近年来，靶向治疗和免疫治疗等新方法也显示出很好的效果，它们能更精确地攻击癌细胞，减少对正常细胞的伤害。

在整个诊疗过程中，患者的心态和生活方式调整也非常重要。保持积极乐观的心态虽然不能直接治疗疾病，但确实有助于提高生活质量和治疗耐受性。合理的营养支持很关键，患者应该摄入足够的热量和蛋白质来维持体力。适度的体力活动可以帮助减轻疲劳感和改善情绪。加入患者支持团体，与经历相似的人交流，往往能获得情感支持和实用建议。同时，不要忽视姑息治疗的重要性，它专注于缓解症状和改善生活质量，而不是直接治疗疾病。

值得一提的是，关于肿瘤存在很多误解需要澄清。比如，癌症不是传染性疾病，不会通过日常接触传染；糖不会直接"喂养"癌细胞，但高糖饮食可能导致肥胖，间接增加癌症风险；智能手机和微波炉的辐射属于非电离辐射，目前没有证据表明它们会致癌；更重要的是，癌症不等于死刑判决，许多癌症在早期发现时是可以治愈的，即使是晚期癌症，也有越来越多的治疗方法可以帮助患者长期带瘤生存。

随着医学研究的不断深入，我们对肿瘤的认识也在持续更新。精准医疗正在改变癌症治疗的模式，通过基因检测等手段为患者提供更加个体化的治疗方案。免疫治疗开辟了抗癌新途径，通过激活人体自身的免疫系统来攻击癌细胞。液体活检等新技术的出现使癌症的早期检测和监测变得更加便捷。人工智能辅助诊断提高了影像学检查的准确性和效率。这些进步都让我们有理由对未来充满希望。

最重要的是要记住，知识是最好的武器。了解肿瘤的基础知识，采取积极的预防措施，重视早期信号，及时就医，保持积极心态——这些都是我们应对肿瘤威胁的有效策略。无论您是希望为自己和家人预防疾病，还是正在面对肿瘤的诊断，了解这些基础知识都将帮助您做出更明智的决策。健康的生活方式和定期的健康检查是我们每个人都能做到的抗癌第一步。让我们用科学的知识武装自己，不再对肿瘤感到过度恐惧，而是积极面对，采取行动保护自己和所爱之人的健康。

本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持