讲师：曾强，六安市人民医院皮肤科主治医师  

说起皮肤肿瘤，很多人会觉得离自己很远，但其实它的诱因就藏在我们日常的生活里。皮肤是人体最大的器官，每天都暴露在各种环境中，一些不经意的习惯、外界的刺激，都可能慢慢增加皮肤肿瘤的风险。今天就用大家能听懂的话，聊聊皮肤肿瘤常见的诱因，帮大家提前做好防范。

一、紫外线：最 “常见” 的诱因，藏在阳光里

提到皮肤问题，很多人第一反应会想到阳光，皮肤肿瘤也不例外，紫外线可以说是皮肤肿瘤最主要、最常见的诱因之一。我们平时晒太阳时，阳光里就含有紫外线，适量的紫外线能帮助身体合成维生素 D，但如果长期、过量接触，就会对皮肤细胞造成伤害。

大家可能会疑惑，紫外线怎么会伤皮肤呢？简单来说，皮肤细胞里有 “遗传物质”（就像细胞的 “说明书”），紫外线的能量会破坏这份 “说明书”，让皮肤细胞的生长变得 “混乱”。刚开始可能只是晒黑、长晒斑，但时间久了，混乱的细胞可能会失控生长，慢慢就可能发展成皮肤肿瘤。

比如经常在户外工作的人，像建筑工人、农民，如果不做好防晒，每天长时间晒在太阳下，皮肤长期受紫外线 “烤验”，风险就会比室内工作的人高；还有喜欢在海边、高原度假，或者经常晒日光浴的人，因为这些地方的紫外线更强，皮肤吸收的量也更多，伤害也会更大。

不过大家也不用怕，应对紫外线的方法很简单：出门时涂防晒霜（选 SPF30+、PA+++ 以上的，记得每隔 2-3 小时补涂一次），戴宽边帽子、穿长袖衣服或防晒衣，尽量避开上午 10 点到下午 4 点紫外线最强的时段出门，做好这些就能大大减少紫外线对皮肤的伤害。

二、遗传因素：天生的 “小风险”，但不是 “定数”

除了外界环境，皮肤肿瘤也和 “遗传” 有点关系，简单说就是如果家里人有过皮肤肿瘤，那自己患病的风险可能会比别人稍高一些，但这并不意味着一定会得。

为什么会和遗传有关呢？就像有些人天生皮肤白、容易晒红，有些人天生皮肤里的 “防护因子”（比如黑色素）比较少，这些特点可能会通过基因传给下一代。比如有一种叫 “基底细胞癌” 的皮肤肿瘤，如果家族里有人得过，其他家庭成员患病的概率会比普通家庭高一点；还有一种罕见的 “遗传性皮肤癌综合征”，虽然少见，但确实会让家族成员的风险明显增加。

不过大家别太担心 “遗传” 这个事，它只是一个 “潜在风险”，不是 “必然结果”。就算家里有皮肤肿瘤患者，只要平时做好防晒、避开其他诱因，定期检查皮肤，也能有效降低自己的风险。比如定期看看自己的皮肤，有没有新长出来的疙瘩、斑点，或者原来的痣、斑有变化（比如变大、颜色变深、形状不规则），发现异常及时去医院，就能早发现、早处理。

三、长期接触 “有害物质”：藏在工作和生活里

有些皮肤肿瘤的诱因，和长期接触一些 “有害物质” 有关，这些物质可能藏在工作中，也可能藏在日常生活里，只是很多人没注意。

先说说工作中的 “有害物质”。比如长期在化工厂、染料厂工作的人，可能会接触到苯、沥青、焦油这些化学物质；还有从事橡胶加工、农药生产的人，也会接触到一些对皮肤有刺激的化学原料。这些物质如果长期接触皮肤，又没有做好防护，就会慢慢损伤皮肤细胞，增加肿瘤的风险。比如以前有报道，长期接触沥青的修路工人，皮肤容易出现异常增生，时间久了可能发展成皮肤肿瘤。

除了工作，生活中也有一些 “隐形的有害物质”。比如有些人喜欢用一些来源不明的 “偏方药膏”“美白产品”，这些产品里可能含有过量的激素、重金属（比如汞、铅），长期涂在皮肤上，会破坏皮肤的正常结构和功能，让皮肤变得脆弱，容易受到外界刺激，进而增加肿瘤的风险。还有一些人长期接触放射性物质（比如某些医疗设备、工业用的放射源），如果防护不到位，也可能对皮肤造成伤害。

应对这些 “有害物质” 的方法其实很简单：在工作中，如果需要接触化学物质，一定要按要求戴手套、穿防护服，避免皮肤直接接触；生活中买护肤品、药膏时，要选正规厂家生产、有质量保障的产品，别轻信 “快速美白”“根治皮肤病” 的偏方，有皮肤问题及时去医院，让医生开正规的药。

四、慢性皮肤炎症：“小毛病” 拖久了，也可能有风险

很多人可能觉得，皮肤发炎是小事，比如长湿疹、皮炎，或者皮肤被烫伤、烧伤后留下的疤痕，只要不疼不痒，就不用管。但其实，有些慢性的皮肤炎症，如果长期不愈合、反复刺激，也可能慢慢发展成皮肤肿瘤，这就是 “炎症反复刺激” 导致的风险。

为什么炎症会和皮肤肿瘤有关呢？简单来说，皮肤发炎时，身体会派 “免疫细胞” 来修复损伤，但如果炎症长期不好，免疫细胞就会一直 “活跃” 在发炎的部位，反复的修复和刺激，可能会让皮肤细胞的生长失去控制，慢慢出现异常增生，时间久了就可能变成肿瘤。

比如有些人有 “慢性溃疡”，就是皮肤破了之后，长时间（比如几个月、几年）不愈合，一直处于红肿、渗液的状态；还有一些人有 “烧伤疤痕”，尤其是面积比较大、经常发痒、反复破损的疤痕；另外，像 “慢性放射性皮炎”（比如长期接受放射治疗的患者，皮肤出现反复发炎、脱皮），这些情况如果不及时处理，都可能增加皮肤肿瘤的风险。

所以大家要记住，皮肤出现炎症后，别拖着不治。比如长了湿疹、皮炎，及时去医院开药膏，按医嘱涂药，让炎症尽快好起来；如果皮肤有伤口，要好好护理，避免感染，让伤口尽快愈合；如果有长期不愈合的溃疡、反复发痒的疤痕，一定要及时去医院检查，让医生判断有没有风险，别等小毛病拖成大问题。

五、不良生活习惯：“日积月累” 的风险，自己能控制

除了上面说的外界因素，一些不良的生活习惯，也会在不知不觉中增加皮肤肿瘤的风险，而这些习惯，其实都是我们自己能控制的。

首先是 “吸烟”。很多人知道吸烟伤肺，但很少有人知道，吸烟也会伤皮肤。香烟里含有很多有害物质（比如尼古丁、焦油），这些物质会随着血液流到全身，包括皮肤，破坏皮肤的血液循环和营养供应，让皮肤变得脆弱，容易受到外界刺激，同时还会损伤皮肤细胞的 “遗传物质”，增加肿瘤的风险。有研究发现，长期吸烟的人，患 “鳞状细胞癌”（一种常见的皮肤肿瘤）的风险，比不吸烟的人高很多。

其次是 “饮酒过量”。过量饮酒会影响身体的免疫系统，让身体对抗有害物质、修复皮肤损伤的能力下降。同时，酒精还会扩张皮肤血管，让皮肤更容易受到紫外线、化学物质的刺激，间接增加皮肤肿瘤的风险。比如有些人喝酒后喜欢在户外暴晒，皮肤受到的伤害会比不喝酒时更大。

另外，“熬夜、作息不规律” 也会影响皮肤健康。长期熬夜会让身体的内分泌紊乱，皮肤的新陈代谢变慢，修复能力下降，容易出现各种皮肤问题，同时也会降低免疫力，让皮肤更容易受到外界伤害，增加肿瘤的风险。

这些不良习惯其实很好改：尽量戒烟，少喝酒，每天保证 7-8 小时的睡眠，规律作息。不仅能保护皮肤，对整个身体的健康都有好处。

六、年龄增长：“自然规律” 下的风险，更要做好防护

随着年龄的增长，皮肤肿瘤的风险也会慢慢增加，这是因为皮肤在长期的 “使用” 过程中，会积累很多损伤。比如年轻时晒过的太阳、接触过的有害物质，这些伤害会随着年龄增长慢慢显现出来；同时，年龄大了之后，身体的免疫力会下降，皮肤细胞的修复能力也会变弱，一旦皮肤细胞出现异常，身体很难及时 “纠正”，就容易发展成肿瘤。

比如中老年人更容易得 “基底细胞癌”“鳞状细胞癌”，这两种皮肤肿瘤在 50 岁以上人群中发病率更高；而另一种常见的皮肤肿瘤 “黑色素瘤”，虽然在年轻人中也有，但年龄越大，风险也越高。

年龄增长是自然规律，我们没法改变，但可以通过做好防护来降低风险。比如中老年人更要注意防晒，平时多观察自己的皮肤，尤其是脸上、手上、胳膊这些经常暴露的部位，一旦发现有新长的疙瘩、斑点，或者原来的痣有变化，及时去医院检查。早发现、早治疗，皮肤肿瘤的治愈率其实很高。

总结：了解诱因，做好防护，皮肤健康不用愁

其实皮肤肿瘤的诱因大多和我们的生活息息相关，紫外线、遗传、有害物质、慢性炎症、不良习惯、年龄增长，这些因素看起来多，但只要我们了解了，就能一一应对：做好防晒，避开有害物质，及时治疗皮肤炎症，改掉不良习惯，定期检查皮肤。

皮肤是我们身体的 “第一道防线”，也是最容易观察到变化的器官。平时多留意皮肤的状态，有问题早发现、早处理，就能很好地保护皮肤健康，远离皮肤肿瘤的困扰。

本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持