ALK 阳性肺癌康复期能回归工作吗？

讲师：王康武 蚌埠医科大学第一附属医院胸外科主任医师

“在家待了快一年，看着以前的同事正常上班、分享工作日常，心里既羡慕又纠结 —— 我身体恢复得差不多了，想回去工作，可又怕每天通勤太累、工作压力大影响病情；更担心同事知道我的病情后会疏远我，不知道该怎么开口提需求。” 在 ALK 阳性肺癌康复期，“是否回归工作” 是很多患者面临的现实选择：既想通过工作找回生活节奏、实现自我价值，又顾虑身体能否承受、职场环境是否友好。其实康复期能否回归工作，关键不是 “能不能”，而是 “何时回、回什么样的岗位、如何平衡工作与健康”。只要满足身体条件、选对岗位、做好规划，很多患者都能顺利回归职场，甚至比康复前更从容。今天就梳理康复期回归工作的核心问题，帮你做出适合自己的选择。

先别急着决定回不回，第一步得先 “评估自己的身体状态”，这是能不能回归工作的基础，可别勉强自己硬撑。可以从这几个方面判断：首先是体力，能不能承受每天 4-6 小时的活动（比如慢走、简单家务），如果稍微动一动就气短、乏力，可能还需要再恢复一段时间；其次是复查结果，最近 1-2 次复查有没有异常，医生是否认为病情稳定、可以逐步恢复正常活动；最后是治疗副作用，比如是否还在服用靶向药，有没有严重的皮疹、腹泻等副作用，这些会不会影响工作状态。某患者康复期 8 个月，复查结果稳定，每天能轻松慢走 1 小时，靶向药副作用也很轻微，医生评估后建议可以尝试回归轻松的工作，他才开始准备找工作。如果身体还没恢复好（比如复查有微小病灶、体力明显不足），别着急回工作，先把身体调理好，毕竟健康是第一位的。

要是身体条件允许，接下来就要 “选对适合的岗位”，别盲目回到以前的工作，尤其是高强度、高压力的岗位，避免让身体 “超负荷”。优先选择这几类工作：一是工作强度低、节奏慢的岗位，比如行政后勤、文档整理，避免需要经常加班、熬夜的工作（如销售、项目攻坚）；二是灵活度高的岗位，比如可以申请弹性工作（每天工作 4-6 小时，或在家办公 1-2 天），方便随时调整状态；三是环境友好的岗位，避免需要接触粉尘、化学物质或经常出差的工作，减少肺部刺激和体力消耗。某患者以前是互联网公司的程序员，经常熬夜加班，康复期回归后，申请转到公司的技术支持岗，每天工作 6 小时，不用加班，还能利用自己的专业能力，做得很顺心。如果以前的岗位强度大，也可以和领导沟通调岗，或者考虑兼职、自由职业，比如写作、设计，时间更灵活，压力也小。

确定要回归工作后，“和领导、同事的沟通” 也很重要，别因为怕被歧视就隐瞒病情，适当沟通反而能获得更多理解和支持。可以先找领导私下聊聊，坦诚说明自己的身体状况，比如 “我之前因 ALK 阳性肺癌治疗，现在康复得差不多了，想回来工作，但可能需要申请弹性作息，避免高强度加班”，同时表达自己的工作意愿和能力，让领导放心。和同事沟通时，可以根据关系亲疏决定说多少，关系好的同事可以简单提一句 “之前身体不好休息了一段时间，现在回来和大家一起工作”，不用详细说病情，避免不必要的议论；如果工作中需要同事配合（比如帮忙分担重活），可以礼貌地提需求，大多数同事都会愿意帮忙。某患者回归工作时，先和领导沟通了自己的情况，申请了每天提前 1 小时下班，领导很理解，还帮他调整了工作内容；和同事相处时，大家知道他身体需要照顾，也会主动分担一些体力活，工作氛围很友好。

回归工作后，还要 “做好工作与健康的平衡”，别因为投入工作就忽略身体信号，毕竟康复期的核心还是 “健康第一”。可以试试这几个方法：一是设定 “身体红线”，比如工作时如果出现气短、头晕、乏力，就立刻停下休息，喝杯温水调整状态，别硬撑；每天定时起身活动（每小时站起来走 5 分钟，做简单的扩胸运动），避免久坐影响肺部通气功能。二是合理安排工作内容，每天上班前花 10 分钟列 “任务清单”，优先完成重要、紧急的事，不重要的事可以延后或请同事帮忙，避免加班熬夜；每周留 1-2 天完全休息，期间不处理工作消息，让身体和心理都能充分放松。三是坚持复查和康复习惯，即使工作再忙，也提前在日历上标注复查时间并设置提醒；下班后继续保持清淡饮食（如回家做蔬菜豆腐汤、杂粮饭），坚持慢走 20 分钟，别因工作忙碌吃外卖、熬夜，打乱康复计划。某患者回归工作后，每天用手机设置 “健康提醒”，每小时起身活动，下班后雷打不动慢走，周末彻底放下工作陪家人散步，既高效完成工作，复查时各项指标也一直稳定。

此外，回归工作前可与领导坦诚沟通，用 “我目前处于康复期，体力需逐步适应，希望能先从半天工作或轻量任务开始，后续根据身体情况调整” 这类温和表述，争取灵活的工作安排；岗位选择上优先避开高强度、高压力的岗位（如频繁加班的岗位、需长期久坐的岗位），可选择轻体力办公、弹性工时的工作，减少身体负担。若工作中突发不适（如持续咳嗽、胸痛），除及时休息，还可联系公司医务室或附近医院，随身携带简易医疗卡片（注明病史、用药及紧急联系人），方便快速处理。

最后要记住，康复期回归工作不是 “必须的”，如果暂时不想回，或者身体不允许，完全可以先专注康复，不用有心理压力；如果想回，也不用怕，只要做好评估、选对岗位、做好沟通，就能平稳过渡。工作的意义不仅是赚钱，更是帮我们找回正常的生活节奏、获得成就感，只要平衡好健康和工作，康复期的职场生活也能很精彩。如果在回归工作的过程中有疑问，比如不知道怎么和领导沟通、不确定岗位是否适合，都可以和主治医生或康复师聊聊，他们会从专业角度给你建议，帮你做出更合适的选择。

本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持