宫颈癌治疗后，这样补充营养更科学

讲师：李青，安庆市立医院妇产科主任医师

清晨的营养科诊室里，总能遇到带着各种食补疑问的宫颈癌患者：有的手里攥着家人准备的 “抗癌食谱”，纠结要不要每天喝大量的滋补汤；有的则担心营养过剩影响恢复，连鸡蛋、牛奶都不敢多吃；还有人听说某种食物能 “防癌”，就顿顿都吃，结果肠胃反而不舒服。其实，宫颈癌治疗后身体处于恢复关键期，营养补充既不能盲目 “大补”，也不能过度 “节食”，需要科学合理地搭配。今天就从营养需求、食物选择、常见误区等方面，和大家聊聊宫颈癌治疗后该如何科学补充营养。

先说说治疗后身体到底需要哪些营养。经历过手术、放疗或化疗后，身体的组织修复、免疫力提升都需要充足的 “能量支持”。其中，优质蛋白质是重中之重，它就像身体的 “修复师”，能帮助修复受损的细胞和组织，还能增强免疫细胞的活性，降低感染风险。像鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉、豆制品这些食物，都是优质蛋白质的好来源，而且消化吸收起来也比较容易，适合治疗后肠胃功能还在恢复的患者。除了蛋白质，维生素和矿物质也不能少，它们参与身体的各项代谢活动，比如维生素 C 能促进伤口愈合，维生素 B 族能帮助缓解疲劳，而钙、铁等矿物质则对维持骨骼健康、预防贫血有帮助，这些营养素主要从新鲜的蔬菜、水果、全谷物中获取。

很多患者和家属都觉得，治疗后身体虚弱，必须靠 “大补汤” 才能补回来，于是每天熬制人参汤、鹿茸汤等滋补品。其实，这种做法可能并不适合所有人。一方面，很多滋补汤的营养成分主要还是在食材本身，汤里溶解的蛋白质、维生素其实有限，过量喝汤反而会占用胃容量，影响其他食物的摄入；另一方面，像人参、鹿茸这类滋补药材，性质偏温补，部分患者服用后可能会出现上火、失眠等不适，甚至影响病情恢复。如果确实想通过汤品补充营养，建议选择清淡的蔬菜汤、鸡汤、鱼汤等，少放调味料，同时也要吃掉汤里的食材，这样才能更好地吸收营养。如果想使用滋补药材，一定要先咨询医生或营养师，根据自己的体质和恢复情况来决定，不要盲目跟风。

也有不少患者会陷入 “忌口焦虑”，听说某种食物 “不利于癌症恢复”，就彻底不敢碰。比如有的患者觉得鸡肉、海鲜是 “发物”，会导致病情复发，于是长期只吃蔬菜和主食；还有人担心脂肪摄入过多不好，连坚果、植物油都严格限制。其实，目前没有科学证据表明，正常食用鸡肉、海鲜等食物会导致宫颈癌复发，反而长期过度忌口会导致营养不均衡，比如蛋白质摄入不足会影响身体修复，脂肪摄入过少会影响脂溶性维生素的吸收，反而不利于恢复。当然，确实需要避免一些不健康的食物，比如油炸食品、腌制食品、辛辣刺激性食物等，这些食物不仅营养价值低，还可能加重肠胃负担或刺激身体。至于其他常见食物，只要新鲜、卫生、烹饪方式健康，适量食用都是没问题的，关键是保持饮食多样化。

考虑到治疗后部分患者可能会出现食欲不佳、消化不良等情况，在食物选择和烹饪方式上也需要多花点心思。比如食欲差的时候，可以把三餐分成四五顿小餐，每餐量少一点，这样更容易消化，也能避免因一次进食过多引起不适；食物的质地可以做得软烂一些，比如把蔬菜切碎煮成粥，把肉类做成肉末、肉丸，方便咀嚼和消化。烹饪时尽量选择蒸、煮、炖、烩等清淡的方式，避免煎、炸、烤，减少调味料的使用，尤其是盐和糖，过多摄入盐会增加肾脏负担，过多摄入糖则可能影响血糖稳定和免疫力。如果患者有吞咽困难或口腔黏膜不适，还可以将食物打成糊状，既能保证营养摄入，又能减少对口腔和食道的刺激。

除了日常饮食，有些患者可能会考虑通过营养补充剂来弥补饮食中的不足，比如蛋白粉、维生素片、矿物质补充剂等。宫颈癌治疗后，患者身体处于修复关键期，手术会消耗大量蛋白质用于组织愈合，放化疗可能影响消化道黏膜功能，导致食欲下降、吸收不良，这时候部分患者可能会担心日常饮食无法满足营养需求，进而将目光投向补充剂。但在选择和使用补充剂时，一定要谨慎，不能把补充剂当成 “万能药”—— 它们无法替代天然食物中丰富的膳食纤维、植物化学物等营养素，更不能弥补饮食结构不合理带来的健康问题。

首先，要明确自己是否真的需要补充剂。可以通过两个方面初步判断：一方面观察日常饮食是否规律、均衡，比如每天能否摄入 1-2 个鸡蛋、300-500 克蔬菜、200-350 克水果，以及足量的主食和优质蛋白（如鱼、禽、豆制品），若能达到这样的饮食标准，通常无需额外补充；另一方面关注身体是否有明确的缺乏信号，比如术后复查发现血常规中血红蛋白偏低（提示贫血），或血清白蛋白水平下降（提示蛋白质不足），这类情况才可能需要针对性补充。比如术后贫血需要补充铁剂时，医生会根据贫血程度（轻度、中度、重度）推荐不同剂量的有机铁或无机铁；食欲极差导致蛋白质摄入不足需要补充蛋白粉时，营养师会结合患者体重、活动量计算每日所需蛋白总量，再减去饮食摄入部分，确定补充剂的用量。自行过量服用补充剂可能会带来副作用：过量补充维生素 A 可能导致头晕、恶心，长期过量还可能损伤肝脏；过量补充铁剂不仅会引起便秘或肠胃不适，还可能影响锌等其他矿物质的吸收，反而对身体恢复不利，甚至加重肾脏代谢负担。

最后需要提醒的是，每个人的身体状况、治疗方式、恢复情况都不同，对营养的需求也会有差异，所以没有一套 “万能的营养方案” 适合所有人。比如接受根治性放疗的患者，可能会出现放射性肠炎，导致肠道吸收功能减弱，对脂肪、乳糖的耐受性降低，营养方案需侧重低脂、低乳糖饮食，补充剂选择也需避开可能刺激肠道的类型；而接受微创手术的患者，身体创伤较小，恢复较快，营养需求更偏向常规修复所需的蛋白质和维生素。在补充营养的过程中，最好能定期（比如每 1-2 个月）咨询医生或临床营养师，他们会根据你的具体情况制定个性化计划：通过血常规判断是否存在贫血、感染，通过肝肾功能评估代谢能力，通过体重变化监测营养摄入是否充足，再结合饮食习惯（如是否素食、有无食物过敏）调整方案。比如患者若对牛奶蛋白过敏，营养师会推荐植物蛋白补充剂（如大豆蛋白粉）替代乳清蛋白粉；若存在乳糖不耐受，会建议选择无乳糖奶制品或通过其他食物补充钙。同时，也要注意观察自己的身体反应：如果在调整饮食后出现腹胀、腹泻，可能是肠道对某些食物或补充剂不耐受；如果出现皮疹、瘙痒，可能是食物过敏，这些情况都要及时和医生沟通，通过调整饮食结构、更换补充剂种类或剂量来解决问题。科学的营养补充是宫颈癌治疗后恢复的重要支撑，只有吃得合理、吃得健康，才能为身体提供充足的能量，帮助修复受损组织、增强免疫力，让你更快地回归正常生活。

本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持